足球外围app


科室导航

0371-63934118

医院地址:

郑州市经八路2号(医院本部)/  郑州市南阳路32号(北院区)

门诊电话:

63921550

急诊电话:

63910120  63914606

体检电话:

63974598  63928159

联系我们
您所在的位置:首页 > 科室导航 > 特色技术 >
生命相托,手术接力 | 我院产科成功为一名异地转诊孕妇分

发布日期:2019-11-07 16:42:28

2019年10月,一个秋高气爽、阳光明媚的早晨,一通电话连接了两家医院,开始了两地手术接力,也揪紧了每位医护人员和患者家属的心。
 
“剖宫产术中探查可疑凶险性前置胎盘,能否紧急转院治疗”,急诊电话那头传来医护人员急切的声音。足彩外围推荐官网产科蔡大军副主任接通电话后,第一时间询问病人基本情况,“病人生命体征平稳,出血不多,腹壁已切开,子宫尚未打开”,了解病人情况后,科室医护人员迅速做好接诊准备工作。
 
2个小时后,患者由专人陪护转至足彩外围推荐官网产科。然而详细询问病史后,产科的医护人员们心情却更加沉重了:患者既往两次剖宫产史,手术经过不祥,分别育一男孩一女孩,但均在1岁多时因“肾病综合征”夭折,所以这次妊娠就显得极为珍贵,孕期未正规围保,当天当地彩超仅提示胎盘下缘达瘢痕处。
 
尽管患者情况特殊,分娩难度大,在医护人员的配合下,持续心电监护、胎心监护、建立静脉通路,备血......,一系列操作有条不紊地进行着。当监护显示血压、心率、脉搏均在正常范围,胎心监护反应型,无宫缩,无阴道出血、流液,接诊的医护人员才稍稍舒了一口气,并抓紧时间开展进一步评估。
 
然而,紧急床旁彩超显示胎儿发育正常,胎盘大部分位于左后壁,小部分位于前壁,胎盘下缘显示不清,宫颈内口处未见明显胎盘组织,胎盘植入评分6-7分,与术中所见不符。这到底是怎么回事呢?产科再次邀请超声科邱敬涛副主任医师会诊,患者宫颈内口周围仍未见胎盘附着,反复查看,见膀胱后壁大面积异常丰富血流信号,胎盘植入评分8-9分。
 
与病人及家属沟通后,产科医护人员做好术中、术后预案,再次行手术准备,术前通知相关科室,做好应急准备。
 
手术开始,医护人员再次打开患者腹壁切口,但是进入视野的是大量的粘连,增生怒张的血管,血窦,小心分离粘连后才能看见正常的解剖结构,胎盘已完全穿透子宫,大面积覆盖在子宫前壁,胎盘的外面是大面积覆盖的膀胱,与胎盘大面积粘连植入,手术需谨慎而小心,向上向下分离粘连。但原子宫切口的上下缘根本无法探及,满视野都是胎盘,尽量避开胎盘切开子宫的理念似乎很难。同时,考虑到切开子宫时可能会一次性失血过多,给予患者及时的输血,并尽可能的远离胎盘选择子宫切口。最终,经过紧张有序的手术后,该孕妇快速娩出一女婴,新生儿评分满分,手术非常成功。
 
 
之后医护人员密切配合,快速钳夹子宫切口及胎盘、注射促宫缩药物、监测关注病人生命体征......所有操作紧张而有序,紧急而高效。胎盘处理也相当顺利,完全剥离娩出无残留,手术出血约800ml,患者生命体征稳定。
 
 
术后,准妈妈和新生儿状态都非常良好,不日便出院,在我院产科团队的密切配合下,再一次创造了生命的奇迹。
 
对于患者和家属而言,这是一次少有的经历;对于我院产科的医护人员而言,却已记不清有多少次。每一位患者都有不同的病情和特征,但每一次的成功救治,都彰显着一个团队、一个科室甚至一个医院的责任和能力。我院产科团队,在张庆主任的带领下,将继续在孕育生命的道路上,做好保驾护航!(供稿/产科 万诗 蔡大军   责编/陈建设 彭永强)